A vakbélgyulladás a vakbél gyulladása. A tünetek közé tartozik általában a jobb alsó hasi fájdalom, hányinger, hányás és csökkent étvágy. Az emberek körülbelül 40% -ának azonban nincsenek ilyen jellegzetes tünetei. A szakadt függelék súlyos szövődményei közé tartozik a hasfal belső bélésének fájdalmas, általános gyulladása és a szepszis.
A vakbélgyulladást a vakbél üreges részének elzáródása okozza. Ennek oka általában a székletből készült meszes "kő". A vírusfertőzés, a paraziták, az epekövek vagy a daganatok által okozott gyulladt nyirokszövet szintén elzáródást okozhat. Ez az elzáródás fokozott nyomáshoz vezet a vakbélben, csökken a véráramlás a vakbél szöveteiben, és a baktériumok szaporodása a függelékben gyulladást okoz. A kombináció a gyulladás, csökkent véráramlás a függelékben, és puffadás a függelék okoz szöveti károsodást, és a szövet halálához. Ha ezt a folyamatot nem kezelik, a függelék felszakadhat, baktériumokat szabadíthat fel a hasüregbe, ami fokozott szövődményekhez vezethet.
Az appendicitis diagnózisa elsősorban az adott személy jelein és tünetein alapul. Abban az esetben, ha a diagnózis nem világos, hasznos lehet a szoros megfigyelés, az orvosi képalkotás és a laboratóriumi vizsgálatok. A két leggyakrabban alkalmazott képalkotó teszt az ultrahang és a számítógépes tomográfia (CT). A komputertomográfia az ultrahangnál pontosabbnak bizonyult az akut vakbélgyulladás kimutatásában. Azonban az ultrahang előnyben részesíthető első képalkotó tesztként gyermekeknél és terhes nőknél, a CT-vizsgálatokból származó sugárterheléssel járó kockázatok miatt.
Úgy tűnik, hogy az akut vakbélgyulladás a függelék elsődleges elzáródásának a végeredménye. Miután ez az elzáródás bekövetkezik, a függelék megtelik nyálkával és megduzzad. Ez a folyamatos nyálkaképződés fokozott nyomáshoz vezet a vakbél lumenén és falain belül. A megnövekedett nyomás trombózist és a kis erek elzáródását, valamint a nyirokfolyás stasisát eredményezi. Ezen a ponton spontán gyógyulás ritkán fordul elő.
A diagnózis kórtörténeten (tünetek) és fizikai vizsgálaton alapul, amelyet a neutrofil fehérvérsejtek emelkedése és szükség esetén képalkotó vizsgálatok támogathatnak. (A neutrofilek az elsődleges fehérvérsejtek, amelyek reagálnak egy bakteriális fertőzésre.) A történetek két kategóriába sorolhatók, tipikusak és atipikusak.
A vakbélgyulladás kezelése sebészeti és sürgős; A függeléket eltávolítják és a gyulladást eltávolítják (appendectomia). Csak a szubakut vakbélgyulladásban szenvedő betegeknél, amelyek általános bevonás nélkül tovább tartanak, a műtétet általában később hajtják végre.
