A váll rotációs mandzsettája egy anatómiai szerkezet, amelyet a supraspinatus, infraspinatus, subscapularis és teres minor 4 ina alkot. Ezek összekapcsolódnak, és a váll feletti humerus tuberosities szintjén helyezkednek el. A forgó mandzsetta fő feladata, hogy a felkarcsont feje középen maradjon az ízületben, hogy el tudjon gördülni.
A másodlagos funkció a váll magasságának és elfordulásának segítése. A supraspinatus izom ín funkcionális szempontból a legfontosabb, és a leggyakrabban sérült is.
Általában több tényező okozhatja a rotátor mandzsetta károsodását. A fő ok egy degeneratív jelenségnek vagy az ín kopásának köszönhető, ahol ez idővel fokozatosan lebomlik. E folyamat során a kollagén rostok elveszítik tulajdonságait és fokozatosan lebomlanak. Ez a jelenség összefügg az életkorral és más kockázati tényezőkkel, például a dohányzással. A betegek gyakran nem veszik észre a rotátor mandzsettájának progresszív kopását, amíg az első tünetek, elsősorban a fájdalom ki nem váltódnak. váll.
A váll akut traumája megsértheti a rotátor mandzsettát, fiatal és idős betegeknél egyaránt. Ez azonban leggyakrabban a váll diszlokációja során fordul elő 40 évnél idősebb betegeknél, ahol a bevitt energia nagyobb, mint a kollagén rostok ellenállóképessége. Ezekben az esetekben a váll hirtelen tüneteket mutat.
Ez a sérülés nagyon gyakori azoknál, akik olyan sportokat űznek, mint az úszás, a baseball, a softball és a tenisz. A háziasszonyoknál is gyakran előfordul, amikor olyan tevékenységek végzéséhez kapcsolódik, amelyek karban tartják a felemelt karokat, mint például szekrények szervezésekor, tárgyak befogadásakor vagy elhelyezésében. magas szekrények vagy könyvespolcok és az ablakok tisztításakor.
Diagnózis az oka a váll fájdalmat igényel fizikális vizsgálat, váll X-sugarak három nézetben, valamint egy ultrahangos vagy MRI az érintett váll. Jó minőségű ultrahang és megbízható radiológus esetén a radiográfia és az ultrahang elegendő a diagnózis megerősítéséhez és a terápiás megközelítés elfogadásához. Az MRI kiváló vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a rotátor mandzsetta anatómiájának részletes megtekintését, értékeli az idővel esetlegesen előforduló izomsorvadást.
A forgó mandzsetta sérüléseinek kezelése konzervatív, helyi fizikai eszközök, gyulladáscsökkentők és rehabilitációs terv alkalmazásából áll, műtétre csak olyan esetekben van szükség, amikor nincs kielégítő válasz az orvosi kezelésre, vagy ha van a rotátor mandzsettát alkotó egyik ina teljes repedése.
